第一条 为了保障我校学生正常学习生活，减轻学生在上学期间因病、伤住院给家庭增加的经济负担或因意外伤害事故能得到及时补偿，特制定本办法。

第二条 凡在我校学习的各类学生，均可自愿参加健康平安保险。

第三条 保险公司委托学校集体办理投保手续，收取保险费，签发保险凭证。

第四条 本保险包含两个保险责任范围：

1．学生平安保险，每人每年保险金额伍仟元；

2．住院医院保险，每人每年保险金额六万元。

第五条 被保险人每学年缴纳保险费叁拾元，按不同学制一次交清。

第六条 在保险有效期内，保险公司承担下列保险责任：

1．被保险人因意外伤害事故身亡，给付保险金伍仟元，保险责任终止。

2．被保险人因意外伤害以致永久性残废，保险公司按照《人身保险意外伤害残废给付标准修订办法》给付部分或全部保险金。在保险有效期内，不论一次或多次发生意外伤害致残，累计给付以伍仟元为限，达到限额时，平安保险责任即行终止。

3．被保险人因意外伤害以致永久性残疾，保险公司按规定给付平安保险金，如尚未达到限额，在保险有效期内，被保险人由于意外伤害同一原因死亡，保险公司按照限额扣除已给付的保险金后，只给付其差额，平安保险责任即行终止。

4．被保险人因疾病或意外伤害住院治疗（不包括观察室、家庭病床）所支付的诊疗费、检查费、化验费、手术费、输液、输氧、输血费、注射费、床位费、药费（按照武汉市公费医疗费用报销范围的有关规定）以及患恶性肿瘤出院后，在保险有效期内，继续治疗的费用，但不包括挂号费、膳食费、护理费、陪护费等自费项目。在保险有效期内，不论一次或多次住院医疗，累计给付金额以六万元为限。达到限额时，住院医疗保险责任即行终止。

5．保险公司赔付学生的保险金按学校与保险公司签订的协议执行。

第七条 由于下列原因造成被保险人死亡或残疾，保险公司不负给付保险金责任：

1．自杀、犯罪行为、欺诈行为；

2．酗酒、打架、斗殴；

3．因疾病所致死亡或残废以及身体机能的丧失。

第八条 对下列医疗费用，不属于本保险责任范围：

1．被保险人未在规定的医疗单位住院治疗的费用；

2．被保险人要求医疗单位进行不合理检查和治疗所发生的费用；

3．因第三者造成被保险人伤害而引起的住院费用中，依法应由第三者承担的部分；

4．被保险人参与违法活动，造成伤残所支付的医疗费用；

5．被保险人因矫型手术或美容所支付的各种费用；

6．先天性残疾的康复和治疗费用；

7．入学前有既往病史者，有先天性疾病者不在赔付范围内。

第九条 在保险有效期内，发生属于保险公司承担的保险责任时，被保险人应通过学校向保险公司申请办理给付保险金，并须提供下列单证：

1．保险证明及学校证明；

2．医院出具的诊断书和出院小结；

3．住院医疗费的原始收据或复印件；

4．被保险人因意外伤害以致死亡或残疾，应提供死亡证明或伤残程度证明书。

第十条 被保险人应在保险公司指定的医院就医。

第十一条 保险公司在接到被保险人提出保险金给付申请后，经调查核实，按规定及时办理理赔。如被保险人恢复健康出院之日，或意外伤害事故以致死亡、残疾之日起，半年内不提出给付保险金申请，即视为自动放弃权益。

第十二条 本办法的解释权属武汉大学学生工作部。